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수술을 위한 준비임상로그/📖 스터디로그 2021. 12. 13. 21:18
1. 수술전 준비사항 (병동 및 수술실입구) - 환자의 신체상태, 정서상태, 활력징후 확인 및 기록 - 금식, 장 준비 확인 - 의치 혹은 보철기 제거 - 보조기(콘텍트렌즈, 안경, 보청기 등) 제거 후 안전히 보관 - 악세서리, 속옷, 화장 제거 - 긴머리는 묶고 머리핀은 제거 - 의사지시에 의한 수술전 투약 실시 - 항색전 양말이나 탄력붕대 사용(의사order에 따라) 2. 수술실 준비 1) 수술대 위에 깨끗한 포를 깔고, 수술시간이 길어질 경우 체온조절을 위한 warm mattress를 준비한다. 2) 수술대 위에 무영등의 위치를 적절히 조절하고 초점과 강도를 확인하기 위해 무영등을 켜본다. 3) 흡인기를 포함한 필요한 장비를 점검하고 확인한다. 4) 수술절차나 수술의의 기호에 따라 필요한 기구와 ..
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수술실 기구 수술실 팀임상로그/📖 스터디로그 2021. 12. 13. 21:17
1. 수술실 기구 기본적인 기구: 수술대, Mayo대, 원형대, 무영등, 후방테이블, suction, 발판, X-선 빌름 view box, electrocautery, 마취 기구 등 - Mayo대 : 멸균포를 덮어서 그 위에 필요한 소독기구와 물품을 펼쳐놓는 대 - 원형대 : 멸균포를 깔고 그 위에 소독대야를 얹는 대 - 무영등 : 그림자가 생기지 않고 열을 발생하지 않는 집중 조명등 - 후방테이블(back table) : 2차로 필요한 물품이나 여분 소독물품을 놓아두는 테이블 2. 수술실 팀 1) 팀의 구성: 집도의, 수련의, 마취간호사, 마취의사, 소독 간호사, 순환간호사, 수술실 기사. 간호학생 등 2) 팀원의 역할 ㄱ) 집도의 - 실제 수술을 수행한다. ㄴ) 보조외과의 - 수술부위를 확보하고 혈액..
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수술실 환경 수술실 복장임상로그/📖 스터디로그 2021. 12. 13. 21:16
1. 수술실 환경 1) 수술실의 구조 - 수술방, 소독실, 린넨 물품 공급실, 휴게실, 탈의실, 환자대기실 2) 구역관리 - 교차감염의 위험성이 많기 때문에 무균술의 원칙에 따라 구역을 구분 ㄱ) 제한구역: 수술실과 수술실 복도, 스크럽 장소 등이 해당, 수술복장과 마스크, 모자 등을 착용 ㄴ) 준 제한 지역: 물품준비실, 갱의실 등이 해당되며 수술복, 모자 께끗한 신발 등 착용 ㄷ) 허용구역: 평상복을 입고도 출입이 허용되는 구역 3) 환기 - 수술실 공기 내에 있는 미생물수는 수술실에서 움직이는 사람의 수와 비례 ㄱ) 수술실은 주위 공기보다 공기압력이 높아야 한다(양압유지 - 양압은 깨끗한 곳으로 부터의 오염된 공기의 흐름을 차단한다.) ㄴ) 수술실은 매시간 20-25회의 여과된 공기를 단일방향으로 ..
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Osteovlasts and Osteoclasts 골아세포와 파골세포 영상임상로그/📖 스터디로그 2021. 12. 13. 21:15
영상의 첫 부분에 나오는 붉은 용암같은 녀석이 파골세포(osteoclast)입니다.파골세포가 지나간 자리는 뼈가 파괴되고 있습니다.무슨 가루가 둥둥 떠다니네요.뼈속의 캴슘 인산이 파골세포에 의해 분해되어 혈류로 방출되고 있습니다.뼈를 파괴하기 때문에 골다공증을 일으키기도 합니다.그렇지만 나쁜 녀석만은 아닙니다!우리 몸에 칼슘이 부족할 때 칼슘을 긴급하게 보충해주기도 하고뼈가 부러지고 붙을 때 예쁘게 안 붙으면 그 자리를 예쁘게 다듬어 주기도 한답니다. 두번째 나오는 파란 젤리같은 녀석은 골아세포(osteoblast)입니다.뼈를 만드는 작용을 하는 세포입니다.둥둥 떠다니는 칼슘, 인산 등등을 모아 뼈를 만들고 있습니다.저 녀석은 어린 세포인데요. 골아세포가 성숙하게 되면 (1분 42초 쯤부터 주목해주세요)..
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여성건강간호 기본 개념임상로그/📖 스터디로그 2021. 12. 13. 21:13
1. 여성건강간호란? 여성건강간호는 인간의 성 특성을 중심으로 여성의 전 생애를 통해 건강유지, 증진, 질병예방과 회복에 관련된 편치 않음을 간호하며 가족중심 접근 방법을 적용한 간호입니다. 2. Smith의 건강모형 - 행복모형: 일반적인 안녕과 자아실현 포함 - 적응모형: 유기체가 환경과 융통성있는 적응을 유지하고 상호작용 하는 것 - 역할수행모형: 상식적인 기준에서 자신의 역할을 효과적으로 잘 수행할 수 있는 상태 - 임상적모형: 증상이나 징후가 없는 상태 (질환중심) 3. 생정통계 - 출산율: 가임여성(15-49세) 1000명에 대한 1년간 총 출산 수 - 합계출산율: 가임여성 1명이 일생동안에 낳은 출생아수(이것 구하는 방법이 참 인상적이었습니다. 지역사회간호학에서 배우시게 됩니다.) - 사산 ..
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지역사회간호학2 보건역학 질병발생의 역학임상로그/📖 스터디로그 2021. 12. 13. 21:12
질병의 자연사 natural history of disease 오늘 교수님이 "자연사가 뭐지?"라고 묻자 한 친구가 "안 아프고 자연스레 죽는거요!"라고 대답했다. 나도 그런 自然死인줄 알았다ㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋ 그런데 自然史였다. 역사사! History~였다 ㅎㅎㅎ 교수님이 "ㅎㅎㅎ 질병에도 자연사가 있죠~"라고 하셔서 응? ㅇ0ㅇ 질병의 자연스러운 죽음...? 이라고 생각해서 매우 당황;;;ㅎㅎㅎㅎㅎㅎ 질병의 자연사란? 질병의 시작으로부터 소멸에 이르기까지 질병의 발생과정과 진행과정 및 그 결과를 의미한다. 요약하면 질병의 변화과정이네요! 역학연구가 바로 이 자연사를 규명하는데 초점을 두고 있습니다. 진행, 속도, 특징, 증세, 질병경과등에 영향을 미치는 병인, 숙주, 환경요인을 이해할 수 있습니다. 이것을..
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지역사회간호학2 보건 역학 (Epidemiology)의 개념임상로그/📖 스터디로그 2021. 12. 13. 21:10
역학 epidemiology 개념: 인구집단에 관한 현상을 다루는 학문 epidemic은 유행을 뜻한다. 콜레라나 흑사병과 처럼 특히 전 세계적 분포 양상을 보이는 유행을 뜻한다. 목적: 주요 질병의 전파 방법을 분석하고 통제하며 예방법을 찾아내는 일이다. 사회가 점점 변하면서 역학의 목적도 시대에 따라 변해왔다. 현대에서는 주로 만성질환이나 사회심리적 문제, 대도시문제를 해결하고자한다. (그렇지만 과거의 감염병 역역도 다루지 않는 것은 아니다. 에볼라처럼 특별한 상황이 발생하기도 하기 때문이다.) 궁극적 목적은 질병의 효율적 예방법을 개발하는 것입니다.(일차 이차 삼차 예방 모두 포함→다음 포스팅에서 다뤄볼거에요.) 자 역학에 대해 더 알아보자. 역학의 개념을 좀 더 자세히 기술하자면 인간 집단 내..
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간호학과 실습을 위한 준비- 예방접종 (성인 A형 간염, B형 간염, 인플루엔자, mmr, 수두)임상로그/📖 스터디로그 2021. 12. 13. 21:08
간호대생들은 3학년 때 병원에서 처음 환자들을 만나게 됩니다. 병원에는 면역이 떨어진 고위험군의 환자들이 많이 계십니다. 또한 감염의 기회가 많은 곳이기도 합니다. 그래서 간호대생들은 1. 환자들을 우리가 혹시 걸렸을지도 모를 질병들에서 보호하기 위해서 2. 간호대생 자신을 보호하기 위해 다양한 예방접종과 결핵유무를 확인받아야만 실습을 할 수 있습니다. 이번에 성인 예방접종을 맞으러 다니면서 아무런 정보가 없었기에 찾아보느라 시간을 많이 쓰게 되었습니다. 그래서 일반 성인분들, 간호대생들이 조금이라도 더 편하시라구~ ㅎㅎㅎ 정리해보게 되었습니다. 1. 성인 간염 A와 B 항체검사, 간염B형 예방접종만 서울 보건소에서 가능합니다. 저는 동작구 보건소에 찾아가서 알게된 사실입니다. (혹시나 다른 정보를 알고..