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수술명 정리임상로그/📖 스터디로그 2021. 12. 13. 21:25
1. 충수절제술: appendectomy 2. 갑상선절제술: thyroidectomy 3. 척추궁절제술 & 추간판절제술: laminectomy & discectomy 4. 난소절제술: opphorectomy 5. 전립선절제술: prostatectomy 6. 복식자궁 절제술: TAH(Total abdominal hysterectomy) 7. 복강경폐엽절제술: laparoscopic lobectomy 8. 유문성형술: pylorolpasty 9. 두개골성형술: cranioplasty 10. 슬관절성형술: TKRA(Total knee replacement arthroplasty) 11. 결장루성형술: colostomy 12. 방광결석제거술: cystolithotomy 13. 신절석술: nephrolithoto..
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수술 후 폐 합병증 예방을 위한 폐 운동법임상로그/📖 스터디로그 2021. 12. 13. 21:24
1. 심호흡 (deep breathing) 최대환기를 위한 기술 1) 목적: 최대량의 공기가 폐포에 채워짐 --> 가스교환 증가, 기도개방 증진 2) 방법 - 코로 천천히 깊은 흡기: 코를 통해 공기는 가온, 가습, 여과 - 잠시 숨을 멈춤 - 입으로 천천히 호기 2. 기침 신체의 청결(방어)기전 1) 목적: 분비물 배출하여 분비물 제거 및 기도청결 유지 2) 효율적 기침 방법 - 물을 마심(금식일 경우 제외) - 약간 앞으로 몸을 기울인 자세로 앉음 - 복식호흡으로 깊게 숨을 들이쉬고 2~3초 동안 숨을 참음 - 입을 가볍게 벌린 상태로 처음엔 가볍게 다음엔 세게 기침을 함 - 코로 천천히 숨을 들이마심 3. 강화폐활량계: 최대환기를 촉진하여 심호흡을 격려하는 장치 1) 목적 - 기도 유지, 기침격려,..
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마취의 종류임상로그/📖 스터디로그 2021. 12. 13. 21:23
1. 정의: 마취란 감각이 없는 것을 말하며, 신체의 일부만 영향을 주는 부위마취와 의식이 소실되는 전신마취로 나눌 수 있다. 2. 종류 전신마취 부위마취 특수마취 흡입마취 척추마취 균형마취 정맥마취 경막 외 마취 유도(조절마취) 근육마취 신경차단 (전도마취) 동면마취 직장마취(기초마약제 투입) 정맥주사부위마취(사지정주마취) 유도(조절) 저혈압 주위마취 신경이완진통 (진정) 침윤마취 전기마취 점막마취 침술마취 1) 부위마취 -국소마취로는 진행하기 곤란한 수술에서 전신마취를 할 필요성이 적거나 혹은 위험성이 클 때 마취의가 환자상태를 판단하여 적용하는 마취방법 2) 전신마취 - 일반적으로 흡입마취를 말하며 기관 내 삽관을 삽입 - 근대 마취과영역에서 가장 보편화되어 있는 방법일 뿐만 아니라 조절성이 용이하..
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수술실 안전 관리임상로그/📖 스터디로그 2021. 12. 13. 21:22
1. Gauze count - 거즈는 수술 시작 전, 추가로 거즈 풀어주는 경우 2인이 douvle count하고 수술실 간호기록지에 수량과 OK여부, 계수자 2인의 성명을 기록한다. - 수술이 진행되는 동안 거즈는 Scrub 간호사가 관리 - 해당 수술이 끝나기 전에 방 밖으로 유출되지 ㅇ낳도록 한다. - 수술 도중 쓰레기통을 비우지 ㅇ낳는다. - Gauze count는 적어도 3번 이상 시행하고 기록한다. (incision 들어가기 전, 복강이나 흉강이 닫히기 전, 피부봉합이 이루어지기 전) - X-ray 투과 물질이 있는 거즈는 드레싱용으로 사용하지 않는다. - Scrub을 바꿀 때에도 정확히 인계 ※Count가 맞지 않는 경우 - 즉시 집도의에게 보고, 수술시야와 수술방 안에 거즈가 있는지 다시 ..
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수술실 소독 방법 , 멸균 방법임상로그/📖 스터디로그 2021. 12. 13. 21:21
1. Autoclave sterillization(고압증기 멸균) - 포화된 고압증기 형태의 습열로 포자를 포함한 모든 미생물을 파괴시키는 물리적 방법 - 침투력이 강하고 미생물에 대한 멸균효과 큼 - 관리방법이 편리하고 경제적 - 소독물품은 두 겹의 방포나 그라프트지로 싼 후 소독유무를 확인하기 위해 indicator tap을 붙이거나 (소독전, 후 tape color의 변화로 소독유무 확인), 소독용 pouch에 sealing하여 소독 2. Ethylene oxide gas sterillization(E-O 가스멸균) - 54도C, 50%의 습도에 E-O gas를 적용하여 멸균하는 방법 - 열에 약한 물품에 이용 - 멸균 후 긴 aeration time(통기 기간)이 필요 - 미생물과 아포에 대한 멸..
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수술의 분류임상로그/📖 스터디로그 2021. 12. 13. 21:20
분류기준 분류 예수술목적 진단적 수술 (diagnostic surgery) 생검 (biopsy)시험적 수술 (exploratory surgery): 원인, 병소부위, 질병의 정도 파악 시험적 개복술 (exploratory laparotomy) 치료적 수술 (curative surgery) - 병소를 제거하는 절제: -ectomy, -nectomy- 장기나 조직을 재구성: reconstruction- 기형 또는 생기지 않은 조직 및 기고나 구축: correction충수절제술 (Appendectomy)위절제술 (gastrectomy) 고식적 수술 (palliative surgery): 증상 경감 교감신경절제술 (sympathectomy) 손상범워(위험정도) 소수술 (minor surgery) 피부생검 (sk..
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무균법임상로그/📖 스터디로그 2021. 12. 13. 21:19
1. 목적 - 감염의 기회 최소화 - 부동, 유병, 사망률 최소화 - 의료비용 감소 - 효과적인 수술 환경 범위 제공 - 교차감염(Cross infection) 감소 2. 분류 - Aseptic technique(무균술)- 미생물의 오염을 예방하는 방법 - Sugical aseptic technique(외과적 무균법)- open wound의 contaminataion을 막고 수술 부위를 주변의 unsterile한 환경으로부터 차단하며 수술이 안전하게 진행될 수 있도록 Sterile field를 만들어 유지하는 것 - Sterillization(멸균법)- 모든 균과 spore까지도 다 죽일 수 있는 과정임 - Disinfection(소독)- spore를 제외한 모든 병리학적 균을 죽일 수 있는 상태 - I..
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수술 전 간호, 수술 중 간호, 수술 후 간호임상로그/📖 스터디로그 2021. 12. 13. 21:19
1. 수술 전 간호 - 수술실내의 수술전 간호는 환자가 수술실 입구 도착에서부터 수술침대로 이동되기 전까지임. - 환자의 생리적, 심리 사회적, 영적 욕구와 현재 또는 잠재적 문제 확인 - 환자는 자신이 받게 될 수술에 대한 기대감과 동시에 수술에 대한 공포로 불안을 느낌을 인지 - 수술소요시간, 수술장의 위치, 수술실 내의 장비, 수술이 끝난 후 환자 자신의 거취 등에 대해 자세히 설명 - 환자에게 관심을 표현하며 질문에 대해 답변하고 격려 - 환자의 정신적 스트레스에 대처하는 능력을 사정하고 관심있게 경청 - 부적절한 체위로 인한 환자의 신경학적 운동결핍(neurological motor deficit)을 방지하기 위해 체위를 취할 때 신체 돌출부위에 pad를 제공 - 수술 중 초래될 가능성 있는 피..