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적혈구 검사 종류와 해석임상로그/📖 스터디로그 2021. 12. 18. 16:01
검사종류
내용
결과 해석
적혈구 수
전혈 1mm^3당 적혈구 수, 전혈구 검사(CBC) 항목 중에 포함
상승: 다혈구혈증, 탈수
저하: 빈혈, 수액과잉 및 출혈가능성
혈색소량
전혈구 검사의 한 항목이며 혈액 100mL 당 포함된 혈색소량을 gram으로 표시
상승: 다혈구혈증 혹은 탈수 등으로 발생하는 혈액의 농축.
저하: 빈혈이나 출혈. 수분축적을 의미한다
헤마토크리트
농축적혈구 용량(PCV)라고도 하며, 전혈에 대한 적혈구의 평균 용적에 따라 영향을 받음. 헤마토크리트 40%는 100ml의 혈액 중 40mL의 농축 적혈구가 있다는 의미
상승: 다혈구혈증이나 실혈로 오는 혈액농축
저하: 빈혈이나 혈액희석
적혈구지표
평균 적혈구 용적(HCV) 헤마토크리트와 적혈구수의 비율로 적혈구 한 개 당 평균용적을 펨토리터로 표시. 계산식은 MCV=hematocrit×10/RBC(100만 단위). 정상치는 82-99fL
혈구의 크기, 즉 소구성, 대구성, 정구성 표시
평균 적혈구 혈색소
(MCH)
적혈구와 헤모글로빈의 비율로 적혈구 한 개가 가지는 평균 혈색소량을 피코그람으로 표시. 공식은 MCH= hemoglobin×10/RBC(100만단위) 정상치는 27-33pg 적혈구 지표
평균 적혈구 혈색소 농도 (MCHC) 하나의 적혈구가 가지는 혈색소 농도의 평균을 %로 표시한 것. hemoglobin과 hematocrit으로 산출할 수 있으며 공식은 MCHC=hemoglobin/Hematocrit×100 정상치는 32-36%
적혈구 침강속도
(erythrocyte sedimentation rate: ESR)
약 4.5mL 정도의 혈액을 항응고 처리하고 수직으로 세워두었을 때 적혈구가 시간 당 가라앉는 속도를 mm단위로 나타내는 것. 검사는 간편하지만 특이성이 낮아 선별검사나 병의 결과나 치료효과를 판정하는데 이용
증가: 감염성 질병, 자가면역질환
삼투압 취약성 검사
적혈구의 용혈 저항성검사로 0.25%부터 0.59%까지 0.02%간격으로 단계적으로 희석된 생리식염수액을 만들고, 정맥혈을 20microliter씩 가하여 2시간 후의 용혈 정도 관찰
정상: 0.3-0.43%의 농도에 용혈
상승: 0.5% 이상에서 용혈
저하: 0.3% 이하에서 용혈
적혈구 도말 염색검사
100% methand로 고정액을 사용하여 적혈구 크기, 모양 및 구조의 이상을 파악하기 위한 현미경적 검사로서 미성숙한 망상적혈구는 특수한 용액에 염색되어 구분됨
화학요법과 방사선요법의 부작용 및 각종 빈혈의 진단
망상 적혈구 계산
망상 적혈구는 미성숙하고 핵이 없는 적혈구로 말초혈액내에 24-48시간 순환하는 성숙적혈구 1000개 당 망상 적혈구 수를 세어 %로 표시
각종 빈혈이나 골수에서의 적혈구 생산 지표, 신생아 2-6% 성인0.5-1.5% 정도가 정상
쿰스 항체 검사
직접 쿰스 항체검사
(direct Coombs'
test)
신생아 용혈성 질환의 진단에 가장 유용하며, 생체 내에서 적혈구가 이미 불완전 항체에 감작되어 있는지를 알아보는 검사. 신생아는 제대, 성인은 정맥혈을 약 5mL를 채혈하여 24시간 내에 검사
식염수로 세척한 적혈구와 anti-human globulin을 혼합시켜 Rh 인자와 같은 적혈구 항원에 대한 항체의 존재로 응집이 일어나면 신생아 용혈성 질환으로 진단
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